水頭症と診断されるとご心配されるかと思いますが、適切な治療によって、健康な生活を送ることができます。 ここでは、あなたの受けた診断が何を意味するのか、そしてどのような治療が期待できるのかを説明します。 Sophysaは、手術やシャントシステムの埋め込みなど、現在利用可能な治療法の結果、どのような予後をたどる可能性があるか、大切な情報を皆さまへ提供します。
私に何が起こっているのか?
あなたは水頭症と診断されました。水頭症は、脳脊髄液(CSF)が脳室に貯留することで起こる病気です。 水頭症にはいくつかのタイプや病型があり、薬物療法から手術まで、さまざまな治療法があります。
水頭症は不治の病であり、痛みを和らげ、障害の影響を最小限に抑えるためには、恒久的な治療が必要である。 手術と弁(シャントとも呼ばれる)の埋め込みは、可能な治療のひとつである。
シャントとは何かを説明する前に、水頭症の本当の意味について詳しく見てみましょう。
水頭症という言葉は、「水」を意味するhúdôr(hydro)と「頭」を意味するkephalě(cephalus)という2つの古典ギリシャ語に由来します。
[水頭症]は、頭蓋内の液体(脳脊髄液)の過剰を示しており、これは、脳脊髄液(CSF)の産生と吸収のバランスが崩れることで起こる病的状態です。
正常な状態では、髄液の循環と吸収により、髄液の分泌と吸収の間に完全な均衡が保たれています。 成人の横臥時の平均髄液圧(しばしば頭蓋内圧(ICP)と呼ばれる)は80~200mmH2O(6~15mmHg)です。 立っているときの圧力はほとんどゼロか、あるいはマイナスです。
しかし、この均衡が崩れて水頭症を引き起こすことが稀にあります。 髄液が脳室腔から出られないか、髄液の吸収が阻害された場合に発症します。 過剰な髄液は脳室に残り、脳室が肥大化します。
頭蓋の大きさは一定であるため(前庭が開いている生後18ヶ月頃までの子供を除く)、脳室内の液体の量が増加すると脳に影響を及ぼします。 これは、例えば脳のコンプライアンスによっては、頭蓋内圧(ICP)の上昇による神経症状の発症につながります。
症状は成人と乳幼児で異なり、患者の年齢によって異なります。 頭蓋骨がまだ完全に癒合していない乳幼児は、大人とは異なる症状を示します。
水頭症の臨床的症状は、脳室の拡張と頭蓋内圧の上昇の結果として起こります。
乳児の水頭症の症状には通常、以下のようなものがあります:
頭蓋内圧の上昇は、その原因によって、年長児と成人では異なる徴候を示すことがあり、 主な徴候は以下の通りです:
特徴的なハキムの三徴候は、主に成人にみられる正常圧水頭症でみられることがあります:
水頭症には2つの病型があります:
水頭症は一般に2つのタイプに分類されます:
水頭症は予測不可能な病気ですが、コントロールすることで痛みや障害を和らげることができます。
外科的手術が唯一の長期的に有効な治療法であり、 最も効果的な治療法の一つは髄液シャント術です。これらは何十年も前から行われており、現在でも水頭症治療における最も有効な治療です。 髄液シャントとは、髄液の移動のための代替経路を確立することで、自然経路の閉塞を回避するものです。