{"id":5771,"date":"2023-02-13T09:37:14","date_gmt":"2023-02-13T08:37:14","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sophysa.com\/comment-vais-je-vivre-avec-une-derivation-du-lcr\/"},"modified":"2023-12-12T10:12:53","modified_gmt":"2023-12-12T09:12:53","slug":"comment-vais-je-vivre-avec-une-derivation-du-lcr","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.sophysa.com\/fr\/patients\/comment-vais-je-vivre-avec-une-derivation-du-lcr\/","title":{"rendered":"Comment vais-je vivre avec une d\u00e9rivation de LCS"},"content":{"rendered":"\t\t
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Comment vais-je vivre avec une d\u00e9rivation de LCS (questions fr\u00e9quentes)<\/h1>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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La plupart des patients hydroc\u00e9phales doivent garder leur d\u00e9rivation du LCS \u00e0 vie, mais l\u2019un des avantages de ce traitement est qu\u2019il vous permet de mener une vie normale. La d\u00e9rivation permet de r\u00e9tablir la circulation du LCS et de r\u00e9guler son d\u00e9bit. Votre \u00e9tat de sant\u00e9 sera surveill\u00e9 et \u00e9valu\u00e9 de fa\u00e7on continue par votre \u00e9quipe m\u00e9dicale. Avec votre famille, vous devrez participer activement \u00e0 cette surveillance. Des pr\u00e9cautions postop\u00e9ratoires doivent \u00eatre prises et des consultations r\u00e9guli\u00e8res chez le m\u00e9decin sont recommand\u00e9es et doivent permettre la d\u00e9tection le plus t\u00f4t possible d\u2019\u00e9ventuelles complications.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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La valve est le plus souvent implant\u00e9e sous la peau, derri\u00e8re l\u2019oreille. Elle est donc \u00e0 peine visible.<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t
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Oui. C\u2019est assez fr\u00e9quent. Cependant, quelle que soit la perturbation qu\u2019elle peut provoquer, cela signifie \u00e9galement que la d\u00e9rivation fonctionne bien. Le bruit est d\u00fb \u00e0 la rotation de la bille en rubis sur son si\u00e8ge et \u00e0 la turbulence induite par l\u2019\u00e9coulement du LCS \u00e0 travers la structure rigide de la valve. Ces bruits sont amplifi\u00e9s et transmis par le cr\u00e2ne \u00e0 la cochl\u00e9e. Ces bruits surviennent principalement lorsque le patient change de position, ce qui entra\u00eene une augmentation temporaire du flux de LCS \u00e0 travers la d\u00e9rivation.<\/p><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Les valves r\u00e9glables ne sont pas sensibles \u00e0 l\u2019influence des champs magn\u00e9tiques de la vie quotidienne. Cela comprend les champs magn\u00e9tiques g\u00e9n\u00e9r\u00e9s notamment par les portiques de s\u00e9curit\u00e9 des a\u00e9roports, les fours \u00e0 micro-ondes, les t\u00e9l\u00e9phones portables, les fils \u00e0 haute tension et la t\u00e9l\u00e9vision. L\u2019exposition \u00e0 l\u2019un de ces champs ne va donc pas affecter le r\u00e9glage de la pression. Les aimants permanents (domestiques, smartphones, jouets, tablettes, casques audio et haut-parleurs, entre autres) et les champs \u00e9lectromagn\u00e9tiques cr\u00e9\u00e9s par les moteurs \u00e9lectriques (rasoirs, s\u00e8che-cheveux, tondeuses, etc.) peuvent modifier le r\u00e9glage de la pression. Pour \u00e9viter tout risque d\u2019alt\u00e9ration de la pression, les aimants ne doivent pas \u00eatre amen\u00e9s \u00e0 proximit\u00e9 du site de la valve (\u00e0 moins de 3 cm de la valve). L\u2019exposition \u00e0 un champ magn\u00e9tique ou \u00e9lectromagn\u00e9tique puissant peut alt\u00e9rer le r\u00e9glage de la pression.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Oui, vous pouvez pratiquer le sport. Cependant, vous devez \u00e9viter toute activit\u00e9 exposant le dispositif \u00e0 des chocs (les sports de contact tels que le rugby, etc.) susceptibles d\u2019endommager le m\u00e9canisme de la valve et d\u2019entra\u00eener des changements involontaires du r\u00e9glage de la pression. En cas de choc, vous devez toujours faire v\u00e9rifier le r\u00e9glage de la pression de votre valve par un neurochirurgien.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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La grossesse n\u2019est pas contre-indiqu\u00e9e chez les femmes porteuses d\u2019une d\u00e9rivation. Cependant, il est n\u00e9cessaire de discuter de ce projet avec votre neurochirurgien.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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La valve est con\u00e7ue pour fonctionner pendant toute la vie, mais parfois certaines complications peuvent survenir. – Obstruction : elle peut entra\u00eener l\u2019arr\u00eat du fonctionnement de la valve. Une obstruction peut se produire soit au niveau de la valve elle-m\u00eame qui est obstru\u00e9e par du sang ou du LCS, soit au niveau du cath\u00e9ter qui a \u00e9t\u00e9 d\u00e9connect\u00e9 ou s\u2019est obstru\u00e9 de la m\u00eame mani\u00e8re que la valve. – Infection : une infection peut survenir autour du site d\u2019implantation de la valve. Il y a quelques sympt\u00f4mes tels que : fi\u00e8vre, rougeur, gonflement, etc. – Hyperdrainage : la valve peut parfois laisser s\u2019\u00e9couler trop de LCS, ce qui peut \u00eatre r\u00e9solu par un r\u00e9glage de la pression du d\u00e9bit.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Si vous ressentez des maux de t\u00eate, des vomissements, des troubles visuels ou auditifs, une somnolence, des difficult\u00e9s \u00e0 marcher ou un ralentissement psychomoteur, si vous avez une fi\u00e8vre prolong\u00e9e et inexpliqu\u00e9e, une rougeur, un \u0153d\u00e8me ou une anomalie cutan\u00e9e le long de la d\u00e9rivation, contactez imm\u00e9diatement votre chirurgien. M\u00eame si le risque de complication de la d\u00e9rivation est faible, vous et votre famille devez savoir que certaines complications peuvent survenir apr\u00e8s l\u2019intervention. Les principales complications des d\u00e9rivations sont l\u2019obstruction, l\u2019infection et l\u2019hyperdrainage. Ces complications n\u00e9cessitent une attention imm\u00e9diate de la part du m\u00e9decin du patient.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Si la valve n\u2019est pas fonctionnelle, vous pr\u00e9senterez probablement certains de ces sympt\u00f4mes : \u2013 Fi\u00e8vre \u2013 Troubles de marche \u2013 Vomissements \u2013 Maux de t\u00eate \u2013 Vision trouble \u2013 Naus\u00e9es. En tout \u00e9tat de cause, un contr\u00f4le annuel est mis en place et permet de v\u00e9rifier le bon fonctionnement de votre d\u00e9rivation.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Les valves r\u00e9glables sont constitu\u00e9es de sorte que le r\u00e9glage de la pression puisse \u00eatre ajust\u00e9 en fonction des besoins du patient, y compris en fonction de son \u00e2ge. La taille de la valve convient aux enfants et aux adultes. De plus, la longueur du cath\u00e9ter est adapt\u00e9e et permet \u00e0 l\u2019enfant de grandir avec le cath\u00e9ter en place sans devoir subir une nouvelle intervention.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Oui, vous pouvez voyager avec une d\u00e9rivation. Les champs magn\u00e9tiques g\u00e9n\u00e9r\u00e9s par les portiques de s\u00e9curit\u00e9 de l\u2019a\u00e9roport ne devraient pas affecter le r\u00e9glage de la pression de votre valve. Toutefois, il est important que vous gardiez votre Carte d\u2019Identification Patient avec vous en permanence. Cette Carte d\u2019Identification Patient vous est remise par votre neurochirurgien apr\u00e8s l\u2019intervention chirurgicale de d\u00e9rivation.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Il n\u2019y a pas de restrictions mais posez la question au neurochirurgien afin de vous assurer que tout est en ordre. Vous pouvez prendre l\u2019avion sans aucun probl\u00e8me.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Non, le champ magn\u00e9tique du d\u00e9tecteur est inf\u00e9rieur \u00e0 celui de la valve (0,37 mT contre 40 mT). Il n\u2019y a donc aucune raison pour que votre valve d\u00e9clenche des alarmes.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Oui, vous devez garder votre Carte d\u2019Identification Patient (CIP) avec vous. Elle fournit des informations sur le dispositif implant\u00e9 (r\u00e9f\u00e9rence, r\u00e9glage de la pression, etc.) qui sont importantes et n\u00e9cessaires pour votre suivi m\u00e9dical.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Une valve \u00e0 pression fixe n\u2019a qu\u2019une seule pression disponible qui doit \u00eatre choisie avant l\u2019implantation. Cependant, les valves r\u00e9glables peuvent \u00eatre r\u00e9gl\u00e9es apr\u00e8s l\u2019intervention, en fonction de l\u2019\u00e9volution du d\u00e9bit.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Un patient porteur d\u2019une valve \u00e0 pression fixe peut passer une IRM sans danger ni surveillance particuli\u00e8re. Un patient \u00e9quip\u00e9 d\u2019une valve \u00e0 pression r\u00e9glable devra faire l\u2019objet d\u2019une surveillance particuli\u00e8re lors de l\u2019IRM. Les r\u00e9glages de pression de la valve doivent \u00eatre v\u00e9rifi\u00e9s syst\u00e9matiquement, avant et apr\u00e8s l\u2019exposition \u00e0 une IRM ou \u00e0 un champ magn\u00e9tique puissant. Un patient porteur d\u2019une valve \u00e0 pression r\u00e9glable compatible avec l\u2019IRM ne n\u00e9cessite pas une surveillance particuli\u00e8re lors d\u2019une IRM, sous r\u00e9serve que le patient reste immobile \u00e0 proximit\u00e9 imm\u00e9diate et \u00e0 l\u2019int\u00e9rieur du tunnel IRM.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Vous \u00eates susceptible de ressentir une l\u00e9g\u00e8re g\u00eane lors de l\u2019examen par IRM, mais ce n\u2019est pas douloureux.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t

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Aucun cas de ce type n\u2019a jamais \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9. Cela ne peut se produire que si le champ magn\u00e9tique de l\u2019aimant est sup\u00e9rieur \u00e0 40 mT. Pour votre information, les champs magn\u00e9tiques des dispositifs habituels ne sont pas suffisamment puissants pour affecter le r\u00e9glage de la valve : \u2013 S\u00e8che-cheveux : 2 mT \u2013 Aspirateur : 0,8 mT \u2013 Micro-ondes : 0,3 mT \u2013 T\u00e9l\u00e9phone mobile : 0,01 mT \u2013 Plaque induction : 0,03 mT En cas de doute, le patient doit s\u2019\u00e9loigner de l\u2019appareil, maintenir la valve loin de l\u2019aimant (3 cm au moins) et ne pas l\u2019exposer trop longtemps \u00e0 l\u2019aimant.<\/p><\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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Nous serions ravis de r\u00e9pondre \u00e0 vos questions.<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Home Comment vais-je vivre avec une d\u00e9rivation de LCS (questions fr\u00e9quentes) La plupart des patients hydroc\u00e9phales doivent garder leur d\u00e9rivation du LCS \u00e0 vie, mais l\u2019un des avantages de ce traitement est qu\u2019il vous permet de mener une vie normale. La d\u00e9rivation permet de r\u00e9tablir la circulation du LCS et de r\u00e9guler son d\u00e9bit. 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